Особенности ведения животных с хирургическими (ортопедическими) патологиями в до- и послеоперационный период
Перед операцией с каждым владельцем животного проводится беседа, в которой ему рассказывается, что будет сделано, в чём будет заключаться послеоперационный уход, на какой результат и в какие сроки можно рассчитывать, также акцентируются наиболее значимые моменты послеоперационного ухода (швы, подвязка или другая иммобилизация конечности). Далее животному необходимо выдержать голодную диету от 12 до 24 часов, за 3-4 часа до начала оперативного вмешательства нужно исключить и воду. На хирургический стол животное должно поступить в стабильном состоянии, т. е. в случаях закрытых переломов (чаще автотравма или падение с высоты) через 1-2-3 дня и только после стабилизации возможных проблем с сердцем и дыханием. При необходимости назначают симптоматийное лечение в домашних условиях или условиях клиники.
После операции каждому животному необходимо сшить попонку, которая защищает швы от разлизывания и фиксирует оперированную конечность, избавляя от нагрузки, в подвешенном состоянии. По необходимости дополнительно накладывается лангета или пластиковый сетчатый бинт.
Назначается курс антибиотикотерапии на 7-14 дней (линкомицин, фатоксим, и др.), подбирается витаминно-минеральная подкормка.
Крупным собакам, которые могут срывать с себя попонку, на кожу лучше накладывать выворачивающийся П-образный шов. Он создаёт дополнительный рубец, что уберегает шов от разлизывания животным и заноса инфекции.
Каждому владельцу после операции выдаётся форма «По уходу за животным после остеосинтеза конечности». В этой форме указаны все дальнейшие шаги по уходу за животным и дополнительная информация.
Животное отходит от наркоза от 2-6 часов до 24 часов. По приезду домой, после операции, важно животное согреть, особенно если его масса невелика (кошки, грызуны). Во время операции мы используем стол с подогревом, с собой в дорогу даём грелку (1-2 перчатки с горячей водой). В дальнейшем, нельзя тормошить животное и пытаться его насильно поить и кормить. В форме нарисовано как сшить попонку; обработка швов производится у собак раствором бриллиантовой зелени 1 раз в сутки, у кошек — 1% раствором диоксидина; снятие кожных швов производится на 10-12 день с момента операции. При возникновении запора в послеоперационный период мы используем обыкновенное растительное масло внутрь в дозе 10-20 мл 2-3 раза в день. Время повторных рентгеновских снимков и сроки снятия фиксирующих материалов (серкляж, спицы, штифты, наружные фиксаторы и т. д.) варьируется от сложности перелома, но обычно составляет от 1 до 2 месяцев. Полное восстановление всех функций после снятия металла и освобождения конечности обычно занимает такой же срок, в течение которого проводилась иммобилизация.
Основное отличие хирургических ортопедических проблем у животных состоит в том, что при адекватном остеосинтезе болевой синдром проходит через 7 дней после операции. У животного появляется желание пользоваться одной или несколькими больными конечностями, что может привести к нарушению позиции костей. Таким образом нам, ветеринарным хирургам, приходится применять такие способы остеосинтеза и их сочетания, которые позволяют добиваться полного восстановления функций конечностей при возможных ранних нагрузках.
главный хирург Центра ветеринарной медицины Рапотин М.А.
ветеринарный врач Центра ветеринарной медицины Романова О.С.
Статья подготовлена по материалам журнала «Ветеринария Кубани» №2, 2004
Разработка и дизайн — ООО «Центр ветеринарной медицины», г. Ростов-на-Дону
